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Prénom Nom (vous) Adresse Code Postal Ville |
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Prénom Nom (destinataire) Adresse Code Postal Ville Le 09/12/2024 |
OBJET : Demande de résiliation d'un prélèvement automatique
Madame, Monsieur,
Depuis le DATE, un prélèvement automatique d'un montant de XX euros est effectué chaque mois sur mon compte.
Numéro de compte bancaire concerné :
Par la présente lettre je vous informe qu'à partir du 09/12/2024 je ne souhaite plus autoriser ce prélevement automatique pour la raison suivante :
... ... ...
Veuillez agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.
NOM PRENOM
Fait à ... le 09/12/2024
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