Modèle de lettre de résiliation infra-annuelle d'une mutuelle/complémentaire santé/assurance santé à envoyer par La Poste

Madame, Monsieur,

Je vous informe par la présente lettre recommandée de ma décision de résilier mon contrat de mutuelle/complémentaire santé/d'assurance santé cité en objet et souscrit auprès de votre organisme le [Précisez la date d'adhésion], conformément à la loi infra-annuelle et aux dispositions de l'article L221-10-2 du Code de la mutualité.

Mon contrat de protection santé ayant dépassé une année d’engagement, je souhaite qu’il prenne fin à la date la plus proche suivant la réception de cette lettre, sans frais ni pénalités.

Dans un délai de un mois, je vous prie de bien vouloir me confirmer par écrit la prise en compte de cette résiliation et la date effective de fin de contrat. Je vous remercie également de m’envoyer un relevé d’informations à cette même date.

En vous remerciant par avance de l’attention portée à ma demande, je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.